Infarto cerebral: retrasar el diagnóstico deja secuelas en 7 de cada 10 sobrevivientes

En México, sufrir un infarto cerebral representa la segunda causa de discapacidad en adultos (7 de cada 10 sobrevivientes queda con secuelas).[ii]  Ante este panorama y en el marco del Día Mundial del Cerebro, bajo el lema “Salud cerebral: acceso para todos”, especialistas en salud en México hacen un llamado urgente para transformar la primera línea de atención médica del país y reducir drásticamente la mortalidad y el impacto de esta enfermedad.[iii]

 

El infarto cerebral es una urgencia médica y un problema de salud pública; en el país se reportan 170 mil casos nuevos al año.[iv]  El panorama se vuelve más complejo en regiones en desarrollo, ya que la Federación Mundial de Neurología advierte que existe lo equivalente a ‘menos de un neurólogo’ por cada millón de habitantes.[v] Por ello, el verdadero “escudo” no sólo está en los hospitales de alta especialidad, sino en los consultorios locales, farmacias y médicos generales de las comunidades, pues son el filtro más importante para diagnosticar a tiempo y redirigir a los pacientes a un hospital donde puedan ser atendidos.[vi] 

 

“Frente a la meta global de garantizar un acceso equitativo a la salud cerebral, el verdadero reto en México radica en la velocidad de respuesta. Durante un infarto cerebral, cada minuto destruye cerca de dos millones de neuronas,[vii] lo que reduce la ventana terapéutica crítica a las primeras 4.5 horas desde el inicio de los síntomas para aplicar el tratamiento oportuno que hoy existe en los servicios de salud”, señaló el Dr. Daniel Sánchez Arreola, miembro de la mesa directiva de la Sociedad Mexicana de Medicina de Emergencias (SMME).

 

Por ello, la comunidad médica y organizaciones de la sociedad civil han impulsado estrategias que buscan brindar herramientas para que la línea de primer contacto identifique los casos a tiempo. Los grandes institutos de alta especialidad y hospitales de tercer nivel cuentan con protocolos avanzados, pero es importante llegar a todas las comunidades del país: “Fortalecer las capacidades del personal médico de primer contacto —médicos generales, familiares, personal de enfermería, farmacias y técnicos en urgencias médicas de consultorios locales— resulta fundamental. Ellos son el primer filtro indispensable para identificar los síntomas de manera inmediata, estabilizar al paciente y activar las redes de traslado oportuno”, detalló Sánchez Arreola, médico con especialidad en Medicina de Urgencias.

Como parte de los esfuerzos realizados para dar a conocer a la población los signos y síntomas del infarto cerebral, la SMME en México promueve activamente la Estrategia CAMALEÓN, un acrónimo diseñado para que tanto el personal médico de primer nivel, como la población general, reconozcan un infarto cerebral al instante: CAra colgada, MAno pesada, LEngua trabada y ÓN de ponerse en acciÓN y llamar al 911 o acudir al hospital de manera inmediata.

 

La implementación de esta estrategia en las salas de espera y consultorios locales reduce significativamente el tiempo de diagnóstico inicial, permitiendo que el acceso para todos sea una realidad desde el entorno comunitario.

 

Con el objetivo de mejorar la atención del infarto cerebral en todo el mundo, incluido México, Boehringer Ingelheim lanzó en 2016 la Iniciativa Angels, una red global que trabaja junto con hospitales y equipos médicos para elevar la calidad de la atención del infarto cerebral. Mediante programas de formación y acompañamiento especializado, la iniciativa contribuye a reducir retrasos críticos en el tratamiento y a mejorar las oportunidades de recuperación de los pacientes.

 

El objetivo de conmemorar este Día Mundial del Cerebro también se enfoca en la prevención secundaria: ya que organizaciones globales advierten que el riesgo de sufrir un segundo infarto cerebral es del 13% en los primeros cinco años.[viii]  La Secretaría de Salud enfatiza que hasta el 80% de las recurrencias se pueden prevenir con un control médico adecuado tras el primer episodio.[ix] Para frenar un segundo evento y evitar daños neurológicos acumulativos, es imprescindible el seguimiento riguroso de la hipertensión arterial (el principal riesgo), la diabetes, el colesterol alto y el tabaquismo.

 

Garantizar la salud cerebral en México requiere un esfuerzo conjunto: la adopción de estilos de vida saludables por parte de la ciudadanía, la capacitación continua de la primera línea de defensa médica y la optimización de las redes institucionales de traslado. Un infarto cerebral detectado a tiempo puede ser una vida salvada y una discapacidad evitada.