Los primeros síntomas de esta grave enfermedad incluyen debilidad y hormigueo en manos y pies, que pueden propagarse rápidamente y eventualmente paralizar todo el cuerpo. Además del hormigueo en tobillos o muñecas, los afectados muestran debilidad en las piernas que se extiende hacia la parte superior del cuerpo, visión doble o la incapacidad para mover los ojos, entre otros síntomas.

A medida que progresa, el síndrome de Guillain-Barré puede transformar la debilidad muscular en parálisis, sin una cura definitiva hasta la fecha. Es esencial que la población esté alerta ante la posible aparición de estos síntomas, especialmente después de la administración de algunas dosis de las vacunas contra el Covid-19.

Un estudio llevado a cabo por el Global Covid Vaccine Safety (GCoVS) reveló la presencia de graves efectos secundarios relacionados con algunas vacunas contra el Covid-19. Utilizando un protocolo común, este estudio comparó las tasas observadas en resultados neurológicos, hematológicos y cardíacos, puntos críticos para la salud humana afectados por los efectos secundarios de ciertas vacunas contra el Covid-19.

Se registraron efectos secundarios como el síndrome de Guillain-Barré y trombosis del seno venoso cerebral tras la administración de algunas dosis de vacunas contra el Covid-19, así como encefalomielitis aguda y casos de miocarditis y pericarditis. Estos efectos secundarios ocurrieron hasta 42 días después de la vacunación con vacunas de ARNm (BNT162b2 y ARNm-1273) y adenovirus-vector (ChAdOx1) contra el virus SARS-CoV-2 y sus variantes.

El análisis multinacional confirmó las señales de seguridad preestablecidas para estas condiciones, pero también identificó otras posibles señales de seguridad que requerirán más investigación para una comprensión exhaustiva de los riesgos asociados a estas vacunas.

A los Medios de Comunicación Nacionales e Internacionales.

A la Sociedad Civil en General a todas las Personas de Buena Voluntad.

En virtud de las desafortunadas declaraciones vertidas el día de hoy por el Presidente Andrés Manuel durante su conferencia habitual, y en la cual nuevamente arremete contras madres y padres de familia de niñas y niños con cáncer, diciendo que somos un movimiento social auspiciado por la iniciativa privada, y que las protestas por el desabasto han sido en contra de este régimen, le aclaramos al Señor Presidente lo siguiente:

UNO: El desabasto de medicamentos es una realidad provocada por la negligencia e irresponsabilidad de muchos de sus funcionarios públicos que le ha costado la vida a más de 3 mil niñas y niños. LAS VICTIMAS SON NUESTROS NIÑAS Y NIÑOS. NO USTED.

DOS: Nuestra lucha no es contra ningún gobierno y menos contra algún servidor público, nuestra lucha es por la vida de nuestros hijos, y por el acceso en tiempo y forma a las quimioterapias y medicamentos para nuestras “Niñas y Niños Con Cáncer”, lo que se traduce en la exigencia de un derecho humano fundamental como es el “Derecho a la Salud” consagrado en el Artículo 4° de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos.

TRES: No tenemos ningún vínculo con la iniciativa privada farmacéutica de este país o con algún medio de comunicación (latinus) como lo ha señalado Usted dolosamente.

CUATRO: Que las difamaciones y calumnias de las cuales hemos sido objeto las medres y padres de familia de niños con cáncer por parte de altos funcionarios de su gobierno y de Usted mismo, han desembocado en un linchamiento público, en amenazas de muerte para nuestras familias, por lo que haciendo uso y ejercicio del Derecho de Petición le exigimos que cesen la persecución, las calumnias y mentiras que sistemáticamente ha vertido en nuestra contra cada vez que alzamos de alguna forma la voz debido al desabasto.

QUINTO: Por todo ello acudiremos ante los Tribunales competentes para demandar por Responsabilidad Moral a Usted y a los demás funcionarios públicos y exigir la reparación del daño que nos ha provocado.

Por ultimo queremos denunciar el desbasto de los siguientes medicamentos: Imatinib ,6-Marcaptopurina y Ciclosporina en el Hospital Infantil Federico Gómez y así también denunciamos el desabasto que existe en los más de 15 hospitales del país donde se atienden niñas y niños con cáncer.

A T E N T A M E N T E

MAMÁS Y PAPÁS DE NIÑOS CON CANCER DE DIVERSOS HOSPITALES DEL PAIS.

MOVIMIENTO POR LA SALUD Y LA INTEGRIDAD SOCIAL A.C.

MOVIMIENTO NACIONAL POR LA SALUD PAPÁS DE NIÑOS CON CANCER. A.C.

FUNDACIÓN NICOATOLE. A.C.

ES POR TU AMOR A.C.

Ciudad de México a jueves 17 de febrero de 2022

Por Davide Castelvecchi

COVID continúa

A medida que el mundo entra en el tercer año de la pandemia de COVID-19, sin un final a la vista, un desafío inmediato es comprender mejor el impacto de Omicron, la variante del coronavirus de rápida propagación que se detectó por primera vez a fines de noviembre, y el amenaza que plantea . Los primeros resultados indican que las vacunas son menos efectivas contra Omicron ; los científicos todavía se apresuran a averiguar más sobre la gravedad de la enfermedad que causa .

En 2022, los investigadores y las autoridades de salud pública también continuarán monitoreando el aumento de nuevas variantes del SARS-CoV-2 , así como los efectos a largo plazo en las personas que se han recuperado de la infección.

Los países ricos han comenzado a dar a sus poblaciones inyecciones de refuerzo de las vacunas existentes , y es probable que estos lanzamientos continúen en medio de las preocupaciones sobre Omicron. Pero casi la mitad de la población mundial aún no ha recibido una sola dosis de vacuna. Una gran pregunta es si las compañías farmacéuticas renunciarán a las patentes o tomarán otras medidas para ayudar a que sus vacunas sean más asequibles para los países de bajos ingresos, para comenzar a llenar la enorme brecha en la cobertura global . Mientras tanto, probablemente continuarán las discusiones sobre los orígenes del virus . La Organización Mundial de la Salud ha renovado sus esfuerzos para resolver el enigma al nombrar un equipo de 26 científicos .

Vacunas actualizadas

Los desarrolladores de vacunas han puesto sus ojos en la próxima generación de vacunas diseñadas para proteger contra el coronavirus en rápida evolución. El próximo año podría ver el desarrollo de vacunas de ARN mensajero que están dirigidas a variantes específicas, y algunos funcionarios de salud pública esperan un papel más importante para las vacunas que utilizan otras tecnologías. Las vacunas a base de proteínas son un tipo de inmunización más convencional (algunas se han utilizado durante décadas contra enfermedades como la hepatitis y el herpes zóster) y en 2021 se han mostrado prometedoras en los ensayos clínicos de fase III COVID-19. Las vacunas basadas en ADN son más baratas de fabricar que las vacunas de ARNm y no requieren almacenamiento en frío, por lo que podrían ser una buena alternativa para los países de bajos ingresos.

También se esperan avances en las vacunas para otros virus y enfermedades importantes, como el VIH , la malaria y la enfermedad de Lyme .

Gran bonanza de la física

Después de un cierre de varios años y un extenso trabajo de mantenimiento, el Gran Colisionador de Hadrones está programado para reiniciar las operaciones en el CERN, el laboratorio europeo de física de partículas en las afueras de Ginebra, Suiza, en junio. Los principales experimentos del LHC, ATLAS y CMS, se actualizaron y ampliaron con capas adicionales de componentes detectores. Esto les permitirá recopilar más datos de los 40 millones de colisiones de protones que cada uno de ellos produce cada segundo.

Y después de sus propias actualizaciones, los cuatro detectores de ondas gravitacionales del mundo, uno en Japón, uno en Italia y dos en los Estados Unidos, comenzarán una nueva serie de observación en diciembre.

En la Universidad Estatal de Michigan en East Lansing, se espera que la instalación para haces de isótopos raros comience a operar a principios de 2022. El acelerador multietapa de US $ 730 millones tiene como objetivo sintetizar miles de nuevos isótopos de elementos conocidos, e investigará la estructura nuclear y la física de estrellas de neutrones y explosiones de supernovas.

Misiones lunares

Está programado que una verdadera armada de orbitadores y módulos de aterrizaje de agencias espaciales y compañías privadas parta hacia la Luna en 2022. La NASA lanzará el orbitador Artemis I en la primera prueba del sistema de lanzamiento que se espera desde hace mucho tiempo y que eventualmente llevará a los astronautas de regreso a la superficie de la Luna. Y el orbitador CAPSTONE de la agencia llevará a cabo experimentos en preparación para Gateway , la primera estación espacial en orbitar la Luna.

La tercera misión lunar de la India, Chandrayaan-3, pretende ser la primera en realizar un aterrizaje suave (uno que no dañe la nave) y llevará su propio vehículo de superficie. Japón también intentará su primer aterrizaje suave en la Luna, con la misión SLIM , y Rusia apunta a revivir la gloria del programa lunar soviético con el módulo de aterrizaje Luna 25 . El Korea Pathfinder Lunar Orbiter inaugurará la propia exploración lunar de Corea del Sur.

En el lado privado, la compañía ispace, con sede en Tokio, está lanzando el módulo de aterrizaje Hakuto-R, que llevará el rover Rashid Moon de los Emiratos Árabes Unidos . Dos empresas estadounidenses, Astrobotic Technology en Pittsburgh, Pensilvania, e Intuitive Machines en Houston, Texas, están preparando sondas que llevarán los instrumentos de la NASA a la superficie lunar.

A Marte y las estrellas

Otro viaje espacial épico para observar será la misión conjunta ruso-europea ExoMars , que está programada para despegar en septiembre y llevará el rover Rosalind Franklin de la Agencia Espacial Europea a Marte, donde buscará signos de vida pasada. El lanzamiento estaba programado originalmente para 2020, pero se retrasó en parte debido a problemas con los paracaídas necesarios para aterrizar de manera segura.

China también planea completar su estación espacial, Tiangong, y ha preparado más de 1.000 experimentos para ello, que van desde la observación astronómica y de la Tierra hasta los efectos de la microgravedad y la radiación cósmica en el crecimiento bacteriano.

Acción climática

Con la energía de la cumbre COP26 de este año en Glasgow, Reino Unido, los delegados de todo el mundo se reunirán en Sharm El-Sheikh, Egipto, en noviembre de 2022 para la COP27, otra ronda de conversaciones sobre el clima de las Naciones Unidas. Se espera que los países asuman compromisos climáticos consistentes con el objetivo del acuerdo de París de 2015 de limitar el calentamiento global a muy por debajo de 2 ˚C por encima de las temperaturas preindustriales. Mientras tanto, los investigadores monitorearán las emisiones de gases de efecto invernadero siguiendo los compromisos hechos en la COP26, que incluían promesas de reducir el uso de carbón y reducir las emisiones de metano. Después de una caída inducida por una pandemia en 2020, las emisiones de carbono se han recuperado en 2021 .

Empuje para salvar la biodiversidad

Los países están trabajando en un nuevo conjunto de objetivos para frenar la pérdida de diversidad biológica . Las Metas de Aichi para la Diversidad Biológica, establecidas en 2010, se incumplieron en su mayoría en su fecha límite de 2020. La próxima reunión de las partes de la Convención de las Naciones Unidas sobre la Diversidad Biológica , planeada originalmente para 2020, está programada para tener lugar en Kunming, China, del 25 de abril al 8 de mayo, pero la preocupación por la variante Omicron del SARS-CoV-2 podría arruinarlos. planes una vez más. La pérdida de hábitat y otros factores relacionados con la actividad humana han puesto a un millón de especies de plantas y animales en peligro de extinción.

Tomado de Nature

Afganistán sufre una escasez de personal sanitario, pero las contribuciones a la OMS están ayudando a capacitar a miles para brindar atención. Somalia tiene su propia red de pruebas de COVID-19, construida desde cero con el apoyo de la OMS: Somalia ya no tiene que enviar sus pruebas a Kenia para su procesamiento.

En las Bahamas, un nuevo envío de vacunas se dirige a grupos vulnerables, mientras que en Ruanda, los drones aceleran los tratamientos de emergencia sobre terrenos difíciles.

Lea los detalles de estos logros, ninguno de los cuales hubiera sido posible sin las contribuciones de los donantes:

En medio del conflicto y la pandemia, la OMS apoya el sistema de salud de Afganistán

La capacitación especial ayuda a los trabajadores de salud de primera línea en Afganistán a manejar lesiones y enfermedades agudas, incluido COVID-19, con recursos limitados. La OMS también apoya directamente 130 unidades de atención traumatológica y 67 bancos de sangre en 34 provincias.

La capacidad de prueba de Somalia crece a pasos agigantados

Al comienzo de la pandemia, Somalia no tenía capacidad para procesar las pruebas de COVID-19; las muestras debían enviarse al Instituto de Investigaciones Médicas de Kenia en Nairobi. En la actualidad, Somalia tiene instalaciones de pruebas moleculares en Mogadishu, Garowe y Hargeisa, y ha introducido pruebas rápidas generalizadas.

En Serbia, los migrantes aprenden a conectarse con la atención médica

Cada año, más de 50 000 refugiados y migrantes pasan por Serbia. A su llegada, muchos están agotados, traumatizados y necesitan servicios médicos. La OMS / Europa apoya cursos que enseñan a las comunidades de migrantes cómo obtener la ayuda que necesitan y a los trabajadores de la salud cómo interactuar con ellos. Ocho de estos proyectos están activos en Europa.

Las vacunas para los vulnerables llegan a las Bahamas

Unas 48.000 dosis de AstraZeneca llegaron aquí el 15 de diciembre. Fueron financiados por una asociación establecida para brindar a los grupos vulnerables de América Latina y el Caribe un mejor acceso a las vacunas. 

Se han administrado más de 1.300 millones de dosis de vacuna COVID-19 en las Américas

La colaboración transfronteriza permitió que las vacunas se desarrollaran en un tiempo récord, que las variantes se identificaran rápidamente y que los países adaptaran sus respuestas a las condiciones cambiantes. En la actualidad, el 56% de la población de América Latina y el Caribe está completamente vacunada.

“Cada vez que trabajamos juntos logramos avances”, dijo la directora de la Organización Panamericana de la Salud, Carissa F. Etienne. «Compartir es fundamental para derrotar a esta pandemia».

La entrega creativa salva vidas en Ruanda

Con plasma y medicamentos de emergencia, las cajas de color rojo brillante brindan esperanza a los pacientes críticamente enfermos.

“Hay muchos días cargados de emociones … en los que lamentamos las pérdidas y celebramos las recuperaciones al mismo tiempo”, dijo el Dr. Menelas Nkeshimana, miembro del equipo de respuesta al aumento de COVID-19 de la OMS, desplegado en el Centro Biomédico de Ruanda. «Es un recordatorio cruel de que COVID-19 sigue siendo una seria amenaza para todos nosotros».

Por Heidi Ledford

Coincidimos en la urgencia de acelerar las vacunaciones en los países de bajos ingresos, donde menos del 5% de la población está completamente vacunada, así como en los países de ingresos bajos y medianos, donde alrededor del 30% de la población está completamente vacunada. Acordamos trabajar con los países para apoyar y fortalecer sus objetivos nacionales de vacunación en consonancia con la meta mundial de vacunar al 70% de la población en todos los países para mediados de 2022. La aparición de la variante Omicron subraya la necesidad vital de un acceso amplio y equitativo a las vacunas, así como de las pruebas, la secuenciación y los tratamientos para poner fin a la pandemia.

Abordar la inequidad de las vacunas, particularmente en los países de bajos ingresos, requiere aumentar el suministro de vacunas a COVAX y AVAT, alentar a los países de bajos ingresos y de bajos ingresos a comprar dosis adicionales de vacunas y mejorar la preparación de los países para implementar vacunas. Además, para facilitar los flujos comerciales para apoyar la fabricación y distribución de vacunas y otras herramientas COVID, se deben eliminar las restricciones a la exportación y se deben implementar medidas de facilitación del comercio. La financiación total del marco de financiación del acelerador ACT-A desempeñaría un papel importante para reducir estas brechas y alcanzar la meta mundial.

Algunos LIC y LMIC se enfrentan a serios desafíos en el despliegue de vacunas. Las limitaciones relacionadas con el almacenamiento, la capacidad de la cadena de frío y los vacunadores capacitados se ven agravadas en algunos casos por las dosis que llegan con una vida útil corta y sin un tiempo de entrega adecuado y la escasez de suministros auxiliares (como jeringas, cajas de seguridad y diluyentes), con desafíos para planificar y financiar campañas de vacunación de manera oportuna. Al igual que en los países más ricos, las dudas sobre las vacunas también son un problema en algunos países de ingresos bajos y bajos ingresos.

Para abordar estos desafíos, hacemos un llamado a los gobiernos que ya han logrado una alta cobertura a:

• cumplir con sus compromisos de donación lo más rápido posible para acelerar las entregas a corto plazo a COVAX;
• libere a los fabricantes de contratos y opciones e implemente intercambios de entrega, para que puedan priorizar el suministro a COVAX, AVAT y países de baja cobertura.

Instamos a los gobiernos que aún no han logrado una alta cobertura de vacunación a:

• contratar dosis adicionales inmediatamente a través de AVAT, COVAX o bilateralmente;
• establecer una capacidad de emergencia en el país para aumentar la tasa de utilización de vacunas a medida que aumentan los suministros; y
• Coordinar entre las autoridades sanitarias y financieras para hacer un mayor uso de los recursos de los bancos multilaterales de desarrollo que están fácilmente disponibles tanto para la compra como para el despliegue de vacunas.

Hacemos un llamado para una mejor coordinación entre los fabricantes de vacunas, los países donantes de dosis, COVAX, AVAT y otros socios para mejorar la visibilidad de los programas de suministro de vacunas y la calidad del suministro para los países de ingresos bajos y bajos y medianos de bajos ingresos, para respaldar la planificación y preparación a nivel nacional para convertir las vacunas en vacunas. La visibilidad en los cronogramas junto con los plazos de entrega adecuados y la vida útil de las vacunas son fundamentales tanto para la distribución equitativa como para que los países receptores y sus socios se preparen para el despliegue en el país. 

Se pronostica que en los próximos meses llegarán volúmenes crecientes de vacunas COVID-19 a los países de bajos y bajos ingresos. La coordinación estrecha entre todas las partes interesadas será fundamental para ayudar a proporcionar a los países la asistencia y los recursos necesarios para aumentar su capacidad de administrar esas dosis. En este sentido, acogemos con beneplácito el reciente nombramiento por parte de UNICEF y la OMS, en asociación con Gavi, del Coordinador principal mundial para la preparación y entrega de vacunas COVID en los países, quien desempeñará un papel clave importante en el fortalecimiento del despliegue de vacunas en el país.

El Grupo Independiente de Asignación de Vacunas (IAVG) ha emitido un conjunto de recomendaciones para que la asignación de vacunas COVID-19 sea más equitativa y más efectiva.

El grupo se estableció hace un año para validar y evaluar las asignaciones de vacunas recomendadas por el Grupo de Trabajo de Asignación Conjunta (JAT) de COVAX de la OMS y Gavi. [1] Desde entonces, muchas cosas han cambiado. Se concibió que COVAX sería el principal distribuidor mundial de vacunas COVID-19, y que IAVG actuaría como árbitro independiente para las asignaciones basadas en las necesidades. Pero las naciones ricas eludieron en gran medida a COVAX, acumulando dosis para sus propias poblaciones y cerrando acuerdos directamente con países de ingresos bajos y medianos. Esto ha hecho que las decisiones de asignación posteriores sean aún más desafiantes.

A la IAVG le preocupa que el uso prioritario de las vacunas disponibles no sea coherente con los objetivos descritos en la Estrategia para lograr la vacunación mundial contra COVID-19 para mediados de 2022 en octubre de 2021.  [2] El grupo también señala que ha validado la asignación de solo 730 millones de las 8 mil millones de dosis estimadas de vacuna que se han administrado a nivel mundial, lo que es menos del 10%. La rápida aparición de la variante Omicron es un claro recordatorio de la amenaza continua que representa la evolución de la pandemia COVID-19 y refuerza la necesidad crítica de lograr altos niveles de cobertura de inmunización en todos los países, incluidas las poblaciones altamente vulnerables, de manera oportuna. manera. 

Por tanto, la IAVG pide:

Lograr una cobertura del 70% con las vacunas COVID-19 en todos los países como imperativo mundial. 

Dado que se prevé que el suministro general de vacunas a COVAX seguirá creciendo sustancialmente el próximo año, COVAX tendrá una mayor oportunidad de contribuir a lograr este objetivo. Los fabricantes, los países productores de vacunas y de alta cobertura deben priorizar la equidad y la transparencia de las vacunas, incluido el intercambio de información sobre la capacidad de fabricación y los programas de suministro con COVAX, así como los planes de acceso a las vacunas. 

Todos los países deben trabajar con COVAX con considerable urgencia para optimizar el uso estratégico del creciente suministro de vacunas. 

Esto significa que los países de alta cobertura deberán establecer enfoques complementarios de “doble vía” que consideren objetivos tanto nacionales como internacionales.

Se debe prestar más atención a quién está siendo inmunizado. La equidad debe seguir siendo el principio general, y se debe dar prioridad en todos los países a garantizar que la serie primaria se ofrezca ante todo a todos los adultos y adolescentes, de la manera escalonada recomendada por la OMS, dado que una alta proporción de estos las poblaciones aún requieren inmunización primaria. Sin embargo, a medida que se sabe más sobre la respuesta de vacunación requerida frente a Omicron, la necesidad de dosis de refuerzo y la necesidad de inmunizar a los niños, las decisiones de asignación de la vacuna COVAX deben considerar estas recomendaciones. 

Dadas las consecuencias epidemiológicas y de salud mundial de no inmunizar a las poblaciones vulnerables, incluidas las que se encuentran en entornos humanitarios, la IAVG recomienda que COVAX continúe trabajando con todos los fabricantes y países para aumentar de inmediato la disponibilidad y la aceptación de vacunas en estas poblaciones. 

Todos los países deben tener un suministro constante y predecible de vacunas COVID-19, que satisfagan las necesidades únicas de cada país. Se debe prestar atención a abordar los desafíos de absorción prohibitivos en los países que solicitan apoyo . 

Esto puede incluir apoyo para el almacenamiento, distribución, administración y / o mantenimiento de registros de vacunas, lo que puede deberse en parte a crisis de salud y de inmunización que compiten entre sí  [3] . Será importante tener una estrecha colaboración entre todos los socios, donantes y participantes de COVAX. 

Para aumentar la demanda de vacunas COVID-19, se requiere un liderazgo continuo, concertado a nivel mundial, nacional y local para abordar la información errónea sobre las vacunas. 

Fondo

Los objetivos iniciales de COVAX eran lograr una cobertura del 3% y luego un 20% de cobertura de la vacuna a través de dosis aseguradas por COVAX para fines de 2021.  [4]  Estos objetivos se ampliaron luego a nivel mundial, cuando la OMS publicó la Estrategia para lograr la vacunación mundial contra COVID-19 a mediados de 2022 en octubre de 2021.  [5] El nuevo objetivo global es una cobertura de la población total del 40% para fines de 2021 y una cobertura de la población total del 70% para mediados de 2022. Sin embargo, estas cifras provienen de todas las fuentes de suministro del país, no solo de COVAX. No obstante, COVAX contribuiría en la mayor medida posible a los esfuerzos por alcanzar este nivel de cobertura de manera justa y equitativa.

Ninguno de estos objetivos se ha cumplido. Noventa y ocho países no han vacunado al 40% de su población. Se estima que 1.400 millones de personas elegibles  [6] deben vacunarse con urgencia, muchas de las cuales se encuentran en los grupos de mayor riesgo de muerte y enfermedades graves. Estas brechas han sido más pronunciadas en los países de ingresos bajos y medianos bajos (LIC y LMIC), con 34 de los 89 participantes del Compromiso de mercado avanzado (AMC), [7]representando a los países que son más dependientes de COVAX para acceder a las vacunas COVID-19, sin alcanzar la meta del 40%. La razón principal de esto han sido las severas restricciones en el suministro de vacunas a COVAX, que persistieron hasta el último trimestre de 2021. En los próximos meses, se espera que estén disponibles mayores volúmenes de vacuna, pero en la mayoría de los casos el aumento en los volúmenes creará desafíos. en la capacidad de absorción en entornos de escasos recursos. Esto incluye la capacidad de recibir, almacenar, distribuir, administrar (debido, por ejemplo, a la falta de personal de salud capacitado o centros de vacunación) y registrar el uso de vacunas, incluido el desperdicio.

Otro obstáculo para lograr el objetivo de una cobertura de la población total del 70% en todos los países para mediados de 2022 serán los límites de la demanda derivados de la desinformación generalizada y la indecisión resultante de las vacunas.

Desafíos

La porción de COVAX del suministro global : el objetivo original de COVAX era lograr un acceso justo y equitativo a las vacunas en los 162 participantes  actuales de la Instalación , y la función inicial del IAVG fue validar las propuestas de decisión de asignación de vacunas (VAD) que incluían todasParticipantes. Muchos países de altos ingresos (HIC) celebraron acuerdos contractuales directos con proveedores de vacunas, sin pasar por el mecanismo COVAX, y las empresas farmacéuticas no priorizaron ni entregaron de acuerdo con sus obligaciones contractuales con COVAX, lo que redujo seriamente su suministro y lo hizo altamente impredecible. Además, los países de alta cobertura comenzaron a donar directamente a sus contrapartes de baja cobertura y bajos ingresos, sin pasar por COVAX. Las condiciones relacionadas con la indemnización y la responsabilidad son barreras adicionales para el acceso a la vacuna para las poblaciones más vulnerables. La IAVG ha validado la asignación de solo 730 millones de los 8 mil millones de dosis estimadas de vacuna que se han administrado a nivel mundial, lo que es menos del 10%.

Además, muchas de las dosis donadas canalizadas a través de COVAX se han destinado a países específicos, lo que agrava el desafío de lograr el objetivo de acceso justo y equitativo entre los países de ingresos más bajos. 

Con respecto a la asignación de vacunas, la IAVG recomendó y reconoce que, cuando es factible, el suministro limitado de COVAX se ha dedicado recientemente a aquellos países con una cobertura de población total estimada baja que probablemente dependa únicamente de COVAX para acceder a las vacunas COVID-19. 

Suministro impredecible a COVAX – 1) Dosis adquiridas – Si bien los involucrados en la asignación de vacunas a través de COVAX han hecho todo lo posible para dirigir y redirigir las dosis disponibles, la imprevisibilidad del suministro ha tensado el sistema, frustrado a los países participantes y socavado las decisiones de asignación del IAVG. No todas las dosis esperadas de los acuerdos de compra avanzada (APA) de COVAX han sido respetadas por los productores de vacunas de acuerdo con las obligaciones contractuales. 2) Volúmenes donados– De manera similar, las donaciones prometidas por los países de ingresos altos a menudo se han demorado en materializarse o son impredecibles. Se han llevado a cabo rondas de asignación de vacunas adicionales inesperadas después de anuncios repentinos de disponibilidad de vacunas a través de donaciones a COVAX. Para empeorar el desafío, estas donaciones repentinas a menudo han incluido vacunas con breves ventanas de vencimiento. Estas revueltas de última hora, que en parte aumentaron enormemente los costos de transacción, agregaron un estrés considerable a los países que ya estaban gravemente limitados en recursos y se enfrentaban a muchas crisis humanitarias y de salud en competencia, lo que agotó la capacidad de los participantes para planificar la recepción y el uso de las vacunas asignadas. Más allá de la logística, 

Esta forma de hacer negocios no es aceptable y debe terminar. 

Desigualdad entre países y dentro del país : la estrategia mundial de vacunación contra COVID-19  [8] describe claramente el proceso paso a paso necesario para lograr el objetivo inmediato de minimizar las muertes, las enfermedades graves y la carga general de enfermedades, y reducir el riesgo de nuevas variantes. Los adultos mayores y las poblaciones de alto riesgo, todos los adultos y los adolescentes se han priorizado de manera escalonada, mientras que el alcance más amplio de las recomendaciones sobre el uso de vacunas aún se está considerando. Por ejemplo,  actualmente se administran en todo el mundo 15 veces  [9] más dosis de refuerzo que las dosis primarias en los países de ingresos bajos. En octubre, la OMS y muchos otros socios interesados  [10] señaló que los datos de 119 países sugieren que para septiembre de 2021, dos de cada cinco trabajadores de la salud y el cuidado (PS) estaban vacunados en promedio. Pero las diferencias entre regiones y grupos económicos siguieron siendo marcadas. Por ejemplo, menos de uno de cada diez se ha vacunado completamente en la región africana, mientras que cuatro de cada cinco se han vacunado en 22 países, en su mayoría de altos ingresos.

A la IAVG le preocupa que el uso prioritario de las vacunas disponibles no sea coherente con los objetivos descritos en la Estrategia.  

Más oferta pero más incógnitas : aunque se espera que el mundo tenga suficientes dosis de la vacuna COVID-19 a mediados de 2022 para vacunar al 70% de la población mundial con tres dosis,  [11] abundan las incertidumbres. Estos incluyen la posible necesidad de vacunas específicas para variantes, cambios en las políticas de vacunación, preferencia de los países por algunos productos sobre otros, la complejidad programática de la gestión de múltiples productos y la necesidad de una mejor inteligencia sobre la planificación y ejecución a nivel de país.

La incertidumbre de la respuesta de vacunación requerida a la variante Omicron requerirá una atención constante para lograr la justicia y la equidad, al mismo tiempo que se requiere flexibilidad en la asignación de vacunas y la gestión del suministro. 

Poblaciones altamente vulnerables : nuestra seguridad sanitaria colectiva depende de la seguridad sanitaria de todas las poblaciones, dondequiera que se encuentren, y del estado que puedan tener en cada país. Entre ellos, las personas que residen en entornos humanitarios (refugiados, desplazados internos) tienen un riesgo considerablemente mayor de infección por COVID-19  [12] y deberían estar cubiertos por las asignaciones de vacunas de los países.